ВЛИЯНИЕ ФИЗИЧЕСКИХ ТРЕНИРОВОК С ДЫХАТЕЛЬНЫМИ ТРЕНАЖЕРАМИ НА СОСТОЯНИЕ КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ С БРОНХОЛЕГОЧНОЙ И ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
УДК 616.831-005-085:615.851. +621.692
ВЛИЯНИЕ ФИЗИЧЕСКИХ ТРЕНИРОВОК С ДЫХАТЕЛЬНЫМИ ТРЕНАЖЕРАМИ НА СОСТОЯНИЕ КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ С БРОНХОЛЕГОЧНОЙ И ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
Б.А. Дышко², В.И. Мизин¹, В.В. Ежов¹, Л.Ш. Дудченко¹ Т.Е. Платунова¹
¹ - ГБУЗ РК «Академический НИИ физических методов лечения, медицинской климатологии и реабилитации им. И.М. Сеченова», г. Ялта, Республика Крым, Россия
² - ООО «СПОРТ ТЕХНОЛОДЖИ», г. Москва, Россия
Аннотация
Введение. Актуальной научной задачей является разработка метода лечения, ориентированного на повышение функциональных резервов организма путем модификации внешнего дыхания.
Цель исследования. Оценка эффективности тренировок дыхательных мышц в движении в составе комплексной санаторно-курортной медицинской реабилитации.
Материалы и методы. Проведены исследования у 90 пациентов с бронхиальной астмой и 60 пациентов с хронической ишемией мозга. В ходе физических тренировок применялись дыхательные тренажеры «Новое дыхание». Оценка эффективности медицинской реабилитации проводилась по степени выраженности нарушений функции организма, относящихся к соответствующим доменам «Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья» (МКФ).
Результаты. В ходе реабилитации состояние пациентов в обеих групп значительно улучшилось, отмечены достоверные системные реабилитационные эффекты в виде улучшения показателей функции системы крови и её кислородных транспортных функций, а также признаков, свидетельствующих о повышении резервов преодоления стресса и других психологических нагрузок.
Заключение. Проведенное исследование позволяет рекомендовать включение в комплексную реабилитацию больных с обструктивными заболеваниями органов дыхания и хронической ишемией мозга физические упражнения с тренажером «Новое дыхание».
Ключевые слова: дыхательный тренажер, тренировки дыхательных мышц в движении, хроническая ишемия мозга, бронхиальная астма, санаторно-курортное лечение, медицинская реабилитация.
Abstract
INFLUENCE OF PHYSICAL EXERCISES WITH RESPIRATORY SIMULATORS ON THE CONDITION OF CLINICAL AND FUNCTIONAL INDICATORS IN PATIENTS WITH BRONCHOPULMONARY AND CEREBROVASCULAR PATHOLOGY
Dyshko B.A.,² , Mizin V.I. ¹, Ezhov V.V. ¹, Dudchtnko L.Sh.¹, Platunova T.E. ¹
¹ — State Budgetary Institution of Healthcare of the Republic of Crimea «Academic Research Institute of Physical Methods of Treatment, Medical Climatology and Rehabilitation named after I. M. Sechenov», Russian Federation, Republic of Crimea, Yalta
² — LLC "SPORT TECHNOLOGY", Russian Federation, Moscow
Introduction. An urgent scientific task is the development of a treatment method focused on increasing the functional reserves of the body by modifying external respiration.
Purpose of the study. Evaluation of the effectiveness of respiratory muscle training in motion as part of a comprehensive spa medical rehabilitation.
Materials and methods. Studies were performed in 90 patients with bronchial asthma and 60 patients with chronic cerebral ischemia. During physical training, breathing simulators “New Breath” were used. Evaluation of the effectiveness of medical rehabilitation was carried out according to the severity of impaired body functions related to the corresponding domains of the “International Classification of Functioning, Disability and Health” (ICF).
Results. Under rehabilitation the condition of patients in both groups improved significantly, the reliable systemic rehabilitation effects in the form of improved indicators of the function of the blood system and its oxygen transport functions, as well as signs indicating increased reserves for overcoming stress and other psychological stresses were notified.
Conclusion. The study allows us to recommend the inclusion in the comprehensive rehabilitation of patients with obstructive diseases of the respiratory system and chronic brain ischemia physical exercises with the simulator "New Breath".
Keywords: respiratory simulator, training of respiratory muscles in motion, chronic cerebral ischemia, bronchial asthma, spa treatment, medical rehabilitation.
Введение. Среди распространенных хронических заболеваний значительную долю занимают болезни системы дыхания, сердца и сосудов, включая бронхиальную астму (БА) и хронические цереброваскулярные заболевания (ХЦВЗ), снижающие качество жизни пациентов [1-9]. Объединяющей патогенетической причиной развития сердечно-сосудистой кардиальной и легочной патологии является развитие хронической гипоксии. Однако, в современных программах восстановительного лечения на курортах отсутствуют методы прямого действия на уровень тканевой гипоксии и ишемии органов [10]. Поэтому, применение дыхательных тренажеров (ДТ), влияющих на функцию внешнего дыхания, может способствовать повышению эффективности лечения [11,12].
Среди ДТ, доказательно увеличивающих респираторный резерв, выделяются нагрузочные спирометры с вибрационными функциями [13]. Применение ДТ позволяет снизить образование воздушных ловушек, усилить выход бронхиального секрета, повысить проницаемость бронхиол для лекарств при аэрозольтерапии [14, 15]. С учетом этих положении разработан ДТ «Новое дыхание». Его конструкция позволяет регулировать механическое сопротивление и осуществлять низкочастотную вибрацию потоку выдыхаемого воздуха, и что особенно важно - осуществлять тренировку дыхательных мышц в движении (ТДМД) при выполнении физических упражнений различной интенсивности. Метод ТДМД успешно применяется для повышения работоспособности спортсменов различной специализации. Одновременное применение дозированных нагрузок на респираторную, сердечно-сосудистую и опорно-двигательную системы приводит к эффективному увеличению коэффициента использования кислорода, улучшает характеристики внешнего дыхания и кислород-зависимого энергообмена [16,17]. У больных с ХЦВЗ и БА изучение лечебно-реабилитационных эффектов ТДМД до настоящего времени не осуществлялось.
Цель исследования — оценка эффективности тренировок дыхательных мышц в движении в составе комплексной санаторно-курортной медицинской реабилитации (МР) у больных с ХЦВЗ и БА.
Материалы и методы. Проведено открытое рандомизированное контролируемое клиническое исследование у 150 пациентов с ХЦВЗ и БА, проходивших курс санаторно-курортного восстановительного лечения в ГБУЗ РК «АНИИ ИМ. И.М. СЕЧЕНОВА» (г. Ялта, Республика Крым). Мужчин было 11,0 %, женщин – 89,0 %, Средний возраст пациентов составил 62,3±2,3 года, длительность заболеваний - 11,5±1,2 лет. Длительность курса лечения составляла не менее 18 дней. Пациенты с ХЦВЗ были представлены группой 1А (n = 30) с применением ДТ «Новое дыхание» и группой 1В (n = 30) без применения ДТ. Пациенты с БА также были разделены на группу 2А (n = 60) с применением ДТ, и группу 2В (n =30) — без применения ДТ.
Комплексное обследование проводилось перед началом и по окончании курса санаторно-курортной МР. Применялись клинические, лабораторные, биохимические, функциональные (спирография, электрокардиография, фитнес-тест), психологические (тесты Ридера и Бека) исследования; оценивались показатели качества жизни (опросники SF36 и AQLQ).
Оценки эффективности санаторно-курортной МР по критериям «Международной классификации функционирования, жизнедеятельности и здоровья» (МКФ) [18-20]. Определялась выраженность изменений 23 доменов МКФ. Степень выраженности функциональных нарушений оценивалась в баллах: 0 – нарушений нет, 1 – легкое нарушение, 2 – среднее нарушение, 3 – тяжелое нарушение, 4 - полное нарушение.
Комплексное санаторно-курортное восстановительное лечение проводилось в соответствии со стандартами оказания санаторно-курортной помощи с цереброваскулярными болезнями и с болезнями органов дыхания (Приказы Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 ноября 2004 г. № 276 и от 22 ноября 2004 г. № 212), с учетом индивидуальных особенностей состояния пациентов. ТДМД осуществлялись с помощью ДТ «Новое дыхание» групповым методом. Выполнялся комплекс физических упражнений на развитие диафрагмального дыхания, общей моторики, ловкости, подвижности и гибкости суставов, координации и статики, а также циклических нагрузок в виде ходьбы в умеренном темпе с допустимым нарастанием ЧСС до 25 уд/мин и максимальным порогом ЧСС – 110-120 уд/мин. Продолжительность занятия – 30 минут. Среднее число процедур ТДМД на курс лечения составило 10,7±0,3. Итоги проведенного лечения анализировались методами вариационной статистики. В качестве критерия оценки эффектов лечебных факторов принимались статистически значимые различия (при p <0,05) средних значений выраженности функциональных нарушений (в баллах) и их изменения в процессе курса лечения.
Результаты. При поступлении у пациентов преимущественно регистрировались функциональные нарушения на уровне 1-2 балла. Примененные комплексы лечебно-реабилитационных воздействий, в целом обеспечивали высокую эффективность медицинской реабилитации. Переносимость занятий лечебной гимнастики с применением ДТ «Новое дыхание» была удовлетворительной. Большинство больных отмечали после занятий улучшение настроения, прилив сил, ощущение бодрости. Лишь у 3 пациентов (2,2%) в ходе занятий регистрировались побочные нежелательные эффекты. В таблице 1 представлены данные о статистически значимой положительной динамике средних значений функциональных нарушений у пациентов с ХЦВЗ.
Таблица 1
Table 1
Динамика основных функциональных показателей у пациентов с хроническими цереброваскулярными заболеваниями (ХЦВЗ) в процессе медицинской реабилитации
The dynamics of the main functional indicators in patients with chronic cerebral vascular diseases (CCVD) under medical rehabilitation
|
Код и наименование домена МКФ Code and name of ICF domain |
Группы Groups |
М ± m (в баллах) М ± m (in points) | |
|
в начале курса лечения at the beginning of treatment |
в конце курса лечения at the end of the course of treatment | ||
|
b2401 Головокружение b2401 Dizziness |
1А |
1,567±0,149 |
0,433±0,092* |
|
1В |
1,500±0,157 |
0,533±0,093* | |
|
b280 Ощущение боли b280 Sensation of pain |
1А |
0,950±0,132 |
0,250±0,071* |
|
1В |
1,183±0,121 |
0,383±0,071* | |
|
b455 Функции толерантности к физической нагрузке b455 Exercise tolerance functions |
1А |
1,300±0,145 |
0,267±0,075* |
|
1В |
1,225±0,194 |
0,600±0,148* | |
|
b4550 Общая физическая выносливость b4550 General physical endurance |
1А |
0,385±0,140 |
0,250±0,131* |
|
1В |
0,800±0,374 |
1,667±1,202 | |
|
b4552 Утомляемость b4552 Fatigue |
1А |
1,533±0,150 |
0,233±0,079* |
|
1В |
0,287±0,058 |
0,120±0,028 | |
|
b5408 Общие метаболические функции, другие уточненные b5408 General metabolic functions, other specified |
1А |
0,800±0,202 |
0,400±0,123* |
|
1В |
1,000±0,277 |
0,643±0,172 | |
|
d240 Преодоление стресса и других психологических нагрузок |
1А |
1,414±0,069 |
1,115±0,060* |
|
1В |
1,056±0,065 |
0,914±0,063 | |
Примечание:* - динамика статистически значима, при р <0,05.
Note: * - the dynamics is statistically significant, at p <0.05.
Таблица 2 содержит данные о статистически значимой положительной динамике средних значений выраженности функциональных нарушений у пациентов с БА.
Таблица 2
Table 2
Динамика основных функциональных показателей у пациентов с бронхиальной астмой (БА) в процессе медицинской реабилитации
Dynamics of the main functional indicators in patients with bronchial asthma (BA) under medical rehabilitation
|
Код и наименование домена МКФ Code and name of ICF domain |
Группы Groups |
М ± m (в баллах) М ± m (in points) | |
|
в начале курса лечения at the beginning of treatment |
в конце курса лечения at the end of the course of treatment | ||
|
b4402 Глубина вдоха b4402 Depth of inspiration |
1А |
0,84±0,10 |
0,71±0,08* |
|
1В |
1,03±0,12 |
0,97±0,11 | |
|
b4408 Функции дыхания, другие уточненные b4408 Respiratory functions, other specified |
1А |
0,64±0,05 |
0,43±0,04* |
|
1В |
0,77±0,09 |
0,41±0,06* | |
|
b450 Дополнительные дыхательные функции b450 Additional respiratory functions |
1А |
1,22±0,19 |
0,56±0,07* |
|
1В |
1,16±0,09 |
0,47±0,10* | |
|
b455 Функция толерантности к физической нагрузке b455 Exercise tolerance function |
1А |
1,12±0,05 |
0,90±0,04* |
|
1В |
1,12±0,14 |
0,50±0,10* | |
|
b460 Ощущения, связанные с функционированием сердечно-сосудистой и дыхательной систем b460 Sensations associated with the functioning of the cardiovascular and respiratory systems |
1А |
0,75±0,06 |
0,56±0,05* |
|
1В |
1,29±0,15 |
0,78±0,12* | |
Примечание: см. обозначения в таблице 1.
Note: see the designations at the table 1.
В результате медицинской реабилитации больных ХЦВЗ и БА было отмечено положительное влияние ТДМД на 7 и 5 доменов МКФ соответственно.
Заключение. Согласно полученным данным, проведенные лечебные воздействия с включением ДТ оказывают положительное влияние на ряд основных клинико-функциональных показателей у пациентов с ХЦВЗ и БА. Оцениваемая технология применения дыхательных тренажеров на санаторно-курортном этапе медицинской реабилитации обладает системными реабилитационными эффектами в виде улучшения показателей кровообращения, психоэмоциональной сферы и общих физических способностей, Простота проведения тренировок с ДТ «Новое дыхание» и возможность дозирования нагрузки позволяет отнести его к потенциально эффективному средству медицинской реабилитации.
Список литературы
1. Здравоохранение в России. 2015: Стат.сб. / Росстат. - М., 2015. – 174 с.
2. ВОЗ. Информационный бюллетень. Май 2018. 70 лет Всемирной организации здравоохранения // Социальные аспекты здоровья населения. — 2018. — №3. - https://cyberleninka.ru/article/n/voz-informatsionnyy-byulleten-may-2018-70-let-vsemirnoy-organizatsii-zdravoohraneniya (дата обращения: 18.08.2019).
3. Якушин М.А. Гериатрические аспекты ведения пациентов с хронической ишемией головного мозга / М.А. Якушин, Т.И. Якушина, Л.В. Дровникова // Журнал международной медицины. — 2015. — № 2(13). —С.12-15.
4. Этапная реабилитация больных хронической ишемией мозга атеросклеротического генеза / Ежова В.А., Царёв А.Ю., Куницына Л.А., Колесникова Е.Ю. // Нейрореабилитация. Москва. —2015.—С.41-42.
5. Силина Е. В., Румянцева С. А., Орлова А. С. Нарушения памяти и астения. - М.: «Тактик-Студио», 2015.- 180 с.
6. Михайлов В.А. Алгоритм психолого-психотерапевтического сопровождения больных с хронической ишемией мозга / В.А. Михайлов, И.В. Хяникяйнен // Ученые записки СПбГМУ им. И.П. Павлова. —2018.— №2. - https://cyberleninka.ru/article/n/algoritm-psihologo-psihoterapevticheskogo-soprovozhdeniya-bolnyh-s-hronicheskoy-ishemiey-mozga (дата обращения: 18.08.2019).
7. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (update 2014). http: //www.goldcopd.com.
8. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Global Initiative for Asthma. (GINA). Updated 2017 // http://www.ginasthma.org/
9. Biswas N.1. Factors Related to Noninvasive Ventilation Outcomes during an Episode of Hypercapnic Respiratory failure in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. / N.1. Biswas, M.A. Sangma // Mymensingh Med J., 2019 Jul, vol. 28, no. 3, pp. 605-619.
10. Гридин Л.А. Современные представления о физиологических и лечебно-профилактических эффектах действия гипоксии и гиперкапнии / Л.А. Гридин // Медицина. — 2016. — № 3. — С. 14-18.
11. Трегуб П.П. Стресс эндоплазматического ретикулума нейронов при инсульте максимально ограничивается сочетанием гиперкапнии и гипоксии / П.П. Трегуб, В.П. Куликов, Ю.Г. Мотин // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 2016. — Т. 161., № 4. — С. 457—461.
12. Ивахно Н.В. Обобщенная структура комплексов интеллектуального тренажерного воздействия на дыхательную систему / Н.В. Ивахно // Известия ТулГУ. Технические науки. 2014. №11-2. - https://cyberleninka.ru/article/n/obobschennaya-struktura-kompleksov-intellektualnogo-trenazhernogo-vozdeystviya-na-dyhatelnuyu-sistemu (дата обращения: 18.08.2019).
13. Клапчук В.В., Курята А.В., Маргитич С.В. Волевое управление дыханием в медицинской и спортивной практике. — Днепр, 2018.—119 с.
14. Effect of exercise on night periodic breathing and loop gain during hypoxic confinement. / Morrison S.A. Pangerc A., Eiken O., Mekjavic I.B. Dolenc-Groselj L. // Respirology, 2016, May, vol. 21, pp. 746-53. DOI: 10.1111/resp.12722. Epub 2015.12.24.
15.. Simulation-Based Training in Flexible Bronchoscopy and Endobronchial Ultrasound-Guided Transbronchial Needle Aspiration (EBUS-TBNA): A Systematic Review. / Naur T.H., Nilsson P.M., Pietersen P.I., Clementsen P.F., Konge L // Respiration, 2017; vol. 93, no. 5, рр. 355-362. DOI: 10.1159/000464331. Epub 2017.3.25.
16. Дышко Б.А. Эргогенные средства "точечной" направленности в циклических видах спорта / Б.А. Дышко, А.Б. Кочергин, А.И. Головачев // Теория и практика физической культуры и спорта. — 2015. — №6. — С. 76-83.
17. Грузевич І.В. Удосконалення фізичної підготовленості плавців на етапі попередньої базової підготовки за допомогою тренажера "Нове дихання" / I.В. Грузевич, Б.В. Черниш // Фізична культура, спорт та здоров'я нації: збірник наукових праць. — 2017. — Т. 22., № 3. — С. 269-274.
18. Применение Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья: методология, практика, результаты / А.В. Шошмин, Г.Н. Пономаренко, Я.К. Бесстрашнова, И.В. Черкашина // Вопросы курортологии.— 2016. № 6(93). — С.12-20.
19. Švestková O.1. Application of International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF), Functional Health and Disability. / O.1. Švestková, P.1. Sládková, K.1. Kotková // Cent Eur J Public Health., 2016, vol. 24, no. 1, pp. 83-85. DOI: 10.21101/cejph.a4140.
20. Оценка функционального состояния пациентов с хронической ишемией мозга по критериям «Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья» (методические рекомендации) / В.В. Ежов, В.И. Мизин, А.Ю. Царёв, Т.Е. Платунова, Е.Ю. Колесникова, Д.А. Шилина // Вестник физиотерапии и курортологии.—2017. № 4(23). —С.26-38.
References
1. [Health Care in Russia.2015: Stаtistic book.] Мoscow: Rossta, 2015.- 174 р. (in Russ.)
2. [WHO. News bulletin. May 2018. 70 years of the World Health Organization]. Socialnye aspekty zdorovia naselenia [Social aspects of public health. - 2018. – 3]. (in Russ.) Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/voz-informatsionnyy-byulleten-may-2018-70-let-vsemirnoy-organizatsii-zdravoohraneniya (accessed 08.18.2019)
3. Yakushin M.A. [Geriatric aspects of management of patients with chronic cerebral ischemia]. / M.A. Yakushin, T.I. Yakushina, L.V. Drovnikova // Zurnal mezdunarodnoy mediciny [Journal of International Medicine.- 2015.- 2 (13).- pp.12-15]. (in Russ.)
4. [Stage rehabilitation of patients with chronic cerebral ischemia of atherosclerotic origin]. / Ezhova V.A., Tsaryov A.Yu., Kunicyna L.A., Kolesnikova E.Yu. // Neyroreabilitacia [Neurorehabilitation.- Moscow, 2015.- pp.41-42.] (in Russ.)
5. Silina E. V., Rumyantseva S. A., Orlova A. S. Narusheniya pamyati i asteniya [Memory impairment and asthenia]. – Moscow: Tactic Studio, 2015. - 180 p.
6. Mikhailov V.A., Hyanikyaynen I.V. [Algorithm of psychological and psychotherapeutic support for patients with chronic cerebral ischemia] Uchenye zapiski SPbGMU im. I.P. Pavlova [Scientific notes of St. Petersburg State Medical University. I.P. Pavlova.- 2018.- №2]. Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/algoritm-psihologo-psihoterapevticheskogo-soprovozhdeniya-bolnyh-s-hronicheskoy-ishemiey-mozga (accessed: 08.18.2019)
7. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (update 2014). http://www.goldcopd.com/
8. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Global Initiative for Asthma. (GINA). Updated 2017 // http://www.ginasthma.org/
9. Biswas N.1. Factors Related to Noninvasive Ventilation Outcomes during an Episode of Hypercapnic Respiratory failure in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. / N.1. Biswas, M.A. Sangma // Mymensingh Med J.- 2019.- Jul.- vol. 28.- № 3.- pp. 605-619.
10. Gridin L.A. [Modern ideas about the physiological and therapeutic and prophylactic effects of hypoxia and hypercapnia] / L.A.Gridin // Medicina [Medicine].- 2016.- 3.- pp. 14-18. (in Russ.)
11. Tregub P.P., Kulikov V.P., Motin Yu.G. [Stress of the endoplasmic reticulum of neurons in stroke is maximally limited by a combination of hypercapnia and hypoxia] / P.P. Tregub, V.P. Kulikov, Yu.G. Motin // Bulleten’ ekspiremental’noy biologii I medicyny [Bulletin of Experimental Biology and Medicine].- 2016.- Vol. 161.- № 4.- pp. 457-461. (in Russ.)
12. Ivakhno N. V. [The generalized structure of complexes of intellectual simulative effects on the respiratory system] Vestnik TSTU [Bulletin of the TSU. Technical science]. 2014.- № 11-12]. Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/obobschennaya-struktura-kompleksov-intellektualnogo-trenazhernogo-vozdeystviya-na-dyhatelnuyu-sistemu (accessed: 08/18/2019). (in Russ.)
13. Klapchuk V.V., Kuryata A.V., Margitich S.V. Volevoe upravlenie dyhaniem v medicinskoj i sportivnoj praktike [Voluntary breath control in medical and sports practice. – Dnieper, 2018. – 119 p.
14. Effect of exercise on night periodic breathing and loop gain during hypoxic confinement. / Morrison S. A. Pangerc A., Eiken O., Mekjavic I.B. Dolenc-Groselj L. // Respirology.- 2016.- May.- vol. 21.- pp. 746-53. DOI: 10.1111 / resp.12722. Epub 2015.12.24.
15. Simulation-Based Training in Flexible Bronchoscopy and Endobronchial Ultrasound-Guided Transbronchial Needle Aspiration (EBUS-TBNA): A Systematic Review. / Naur T.H., Nilsson P.M., Pietersen P.I., Clementsen P.F., Konge L. // Respiration.- 2017.- vol. 93.- № 5.- pp. 355-362. DOI: 10.1159 / 000464331. Epub 2017.3.25.
16. Dyshko B.A. [Ergogenic means of "point" orientation in cyclic sports] / B.A. Dyshko, A.B. Kochergi,n A.I. Golovachev // Teoriya i praktika fizicheskoj kul'tury i sporta [Theory and practice of physical culture and sports].- 2015.- №. 6.- pp. 76-83. (in Russ.)
17. Gruzevich I.V. [Improvement of physical fitness of swimmers at the stage of preliminary basic training using the simulator "New Breath"] / I.V. Gruzevich, B.V. Chernysh // Fіzichna kul'tura, sport ta zdorov'ya natsіi: zbіrnyk naukovyh prac' [Physical culture, sports and health of the nation: a collection of scientific works]. – 2017.- vol. 22.- №3.- pp.269-274. (in Ukr.)
18. [Application of the International Classification of Functioning, Disability and Health: Methodology, Practice, Results] / Shoshmin A.V., Ponomarenko G.N., Besstrashnova Y.K., Cherkashin I.V. // Voprosy kurortologii [Problems of Balneology.- 2016.- 6 (93).- pp.12-20. (in Russ.)
19. Švestková O.1. Application of International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF), Functional Health and Disability. / O.1. Švestková, P.1. Sládková, K.1. Kotková // Cent Eur J Public Health..- 2016.- vol. 24.- № 1.- pp. 83-85. DOI: 10.21101 / cejph.a4140.
20. [Assessment of the functional state of patients with chronic cerebral ischemia according to the criteria of the "International Classification of Functioning, Disability and Health" (guidelines) ] / Ezhov V.V., Mizin V.I., Tsarev A.Yu., Platunova T.E., Kolesnikova E.Yu., Shilina D.A. // Vestnik fizioterapii i kurortologii [Bulletin of Physiotherapy and Balneology ].- 2017.- 4(23).- pp. 26-38. (in Russ.)
Сведения об авторах
Дышко Борис Аронович - доктор биологических наук, генеральный директор ООО «Спорт Технолоджи», 129090, Россия, г. Москва, Астраханский переулок, 10/36, sporttec@yandex.ru.
Мизин Владимир Иванович - доктор медицинских наук, старший научный сотрудник, заместитель директора по научной работе ГБУЗ РК «Академический НИИ физических методов лечения, медицинской климатологии и реабилитации им. И.М. Сеченова», 298600, Россия, Республика Крым, г. Ялта, ул. Мухина, 10/3, yaltamizin@mail.ru.
Ежов Владимир Владимирович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий научно-исследовательским отделом физиотерапии, медицинской климатологии и курортных факторов, ГБУЗРК «Академический НИИ физических методов лечения, медицинской климатологии и реабилитации им. И.М. Сеченова», 298600, Россия, Республика Крым, г. Ялта, ул. Мухина, 10/3, atamur@mail.ru.
Дудченко Лейла Шамильевна – кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог, заведующая научно-исследовательским отделом пульмонологии ГБУЗ РК «Академический НИИ физических методов лечения, медицинской климатологии и реабилитации им. И.М. Сеченова», 298600, Россия, Республика Крым, г. Ялта, ул. Мухина, 10/3, vistur@mail.ru
Платунова Татьяна Евгеньевна - врач-невролог, научный сотрудник научно-исследовательского отдела неврологии и кардиологии, ГБУЗРК «Академический НИИ физических методов лечения, медицинской климатологии и реабилитации им. И.М. Сеченова», 298600, Россия, Республика Крым, г. Ялта, ул. Мухина, 10/3, niisechenova@mail.ru.
B.A. Dyshko, sporttec@yandex.ru,
LLC "SPORT TECHNOLOGY", Moscow, Russian Federation
V.I. Mizin, yaltamizin@mail.ru, http://orcid.org/0000-0002-1722-5797,
V.V. Ezhov, atamur@mail.ru, orcid.org/0000-0002-1190-967Х
L.Sh. Dudchenko, vistur@mail.ru http://orcid.org/0000-0002-1506-4758
T.E. Platunova, niisechenova@mail.ru
State Budgetary Institution of Healthcare of the Republic of Crimea «Academic Research Institute of Physical Methods of Treatment, Medical Climatology and Rehabilitation named after I. M. Sechenov», Yalta, Russian Federation
Данная статья размещена в журналах:
"Вестник физиотерапии и курортологии"
"Человек спорт и медицина"
Хорошая штука для тренировки специальной выносливости
Игорь Захаркин
хоккей с шайбой
Тренажер «Новое дыхание» повышает силу и выносливость дыхательных мышц
Константин Полтавец
конькобежный спорт
Используем «Русский сноркель – Новое дыхание» при подготовке к горам
Владимир Ермаков
плавание
«Очень перспективный тренажер для многих видов спорта»
Михаил Дидур
заведующий кафедрой физических методов лечения и спортивной медицины СПб ГМУ им. акад. Павлова
«Русский сноркель – отличный тренажер»
Светлана Чимрова
плавание
«Использую «Новое дыхание» в тренировках и в разминке на соревнованиях»
Анастасия Фесикова
плавание
«Тренажер «Новое дыхание» повышает силу, мощность и выносливость дыхательных мышц»
Сергей Волков
лыжные гонки
«Используем «Русский сноркель –Новое дыхание» практически на всех этапах подготовки»
Михаил Горелик
плавание
«Тренировался с «Новым дыханием» при подготовке к зимнему восхождению на Эльбрус. Восхождение перенес гораздо легче. Хорошая штука».
Михаил Мамута
горный туризм
Тренажеры "Новое дыхание" помогают мне тренировать специальную работоспособность. Я пользуюсь ими на тренировках.
Наталья Матвеева
Лыжные гонки
"Тренажеры "Новое дыхание" здорово помогают мне в тренировке дыхательной функции"
Дмитрий Полянский
Триатлон
"Тренажер "Новое Дыхание" помогает мне держать спортивную форму и удачно выступать"
Юрий Попов
Легкая атлетика, ветеран
О ТРЕНАЖЕРАХ
СТАТЬИ И ДОКЛАДЫ
Наши специалисты на протяжении многих лет участвуют в различных тематических конференциях
ВИДЕО
Наши видеосюжеты о продукции компании "Спорт Технолоджи"
